从医疗保险迈向健康保险_陈迎春，孙菊著_9787568061049

本丛书的编写成员是由卫生管理领域长江学者方鹏骞教授领衔的研究团队。该团队成员长期从事于我国健康政策与管理的各领域研究，众多成果为我国的卫生事业改革提供了客观依据和政策建议。

健康是人类的福祉。2005年世界卫生组织参与国承诺实现全民健康覆盖，提出为卫生系统筹资实现全民健康覆盖。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调没有全民健康就没有全面小康。党的十九大报告明确提出，实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。中共中央、国务院颁布的《“健康中国2030”规划纲要》提出，把健康摆在优先发展的战略地位，将促进健康的理念融入公共政策制定、实施的全过程。健康中国建设成为国家发展战略，并成为政策制定、落实及改革推进的重要指导方针。
保险作为健康保障的核心筹资机制之一，在健康中国建设中发挥着极为重要的作用。保险的功能表现为通过分担疾病经济风险来防止因病致贫（返贫）的发生及促进社会的公平，通过有效的服务购买引导卫生资源的合理配置和有效利用。经过几十年的发展，我国已经建立起以基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系，95%以上的国民被基本医疗保险制度所覆盖，基本医疗保险的筹资水平、保障程度、支付效率、经办管理能力等得到提升，在保障居民基本医疗服务需求、减轻居民疾病经济负担方面发挥了巨大的作用，成绩斐然。社会的发展、健康中国的建设，对基本医疗保险制度的改革与发展提出更高的要求。从医疗保险迈向健康保险，是将健康领域的保险从以疾病治疗为主的风险分担转向以健康结果为目的的健康经济风险分担和健康维护、由被动的损失给付转变为主动的风险干预和战略购买、由对个体疾病的关注转变为关注全人群的健康。实现医疗保险向健康保险的转型，是医疗保险发展的方向。因此，研究如何将医疗保险功能由疾病经济风险的分担转向健康经济风险的分担、促进医疗保险向健康保险的转型发展、更有效维护居民健康具有重要的现实意义。
本书立足于从医疗保险迈向健康保险的重要性与紧迫性，基于健康保险体系建设中的关键点进行分析。首先，分析当前健康保险的制度环境和社会环境，阐述建立健康保险的必要性与可行性，引出健康保险的理念，界定健康保险的内涵与目标，以公平、效率、价值医疗、整合等为理论基础，初步提出健康保险的实现路径、要素与维度。然后，从健康保险的治理、筹资、购买和服务包设计四个方面，结合理论与实践，探讨现状与实现健康保险之间存在的差距，剖析差距产生的原因，并结合我国国情，以维护健康为目标，提出从医疗保险迈向健康保险的具体路径。后，总结当前国内外医疗保险迈向健康保险的典型实践，总结经验与问题，并提出建议与展望。
从医疗保险迈向健康保险，道虽远行则将至。本书在来自华中科技大学、武汉大学、北京大学、湖北大学、南方医科大学的专家和学者共同努力下完成，书中难免仍有不足之处，恳请读者不吝赐教。

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