脊柱关节肌骨病红外热成像彩色图谱_王平，吴思，苏瑾编_9787543336513

　　《脊柱关节肌骨病红外热成像彩色图谱》分为基础篇、疾病篇和非典型疾患篇三大部分。基础篇介绍了红外热成像技术设备组成、红外热成像技术成像原理、红外热像仪操作及使用规范、脊柱关节病相关检查诊断设备、脊柱关节痛常用治疗设备。疾病篇则结合各类具体疾病给出治疗方案，包含颈椎病、肩周炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、腰椎间盘突出症、腕管综合征等疾病。非典型疾患篇介绍了红外热像辅助神经损伤诊断、红外热像的肿瘤预警作用，以及红外热像在孕产妇及哺乳妇女脊柱关节病中的应用，还包括红外热像的软组织损伤提示作用、非特异性肋软骨炎综合征（Tietze综合征）等内容，并列举了十个病例进行详细描述。
　　·采用新的医学数字红外热成像技术，并将其服务于临床研究。通过比较与分析正常与异常热图的差
　　异和变化规律，结合专科物理诊断、影像学、实验室检测等技术进行综合分析，共同用于疾病诊断，
　　推论分析人体生理、病理状态，可以辅助及补充临床医学诊断及干预治疗评价，属于医学领域新的
　　尝试。
　　·将热成像技术结合中医的“温热寒凉”“气血虚实”“经脉痹阻”等理论，对某一阶段病症当前状
　　态及预后变化进行评价，是目前分层诊断评价模式的有益补充。
　　·作者均为骨伤科临床一线专业人员，从日常大量真实临床病例中提炼出具有技术价值的经验，配以
　　丰富的临床图片，为读者提供有益的借鉴和参考。

　　在人体复杂系统科学理论的指导下，医学影像学、病理生理学、数字解剖学等自进入新世纪以来疾速发展，目标在于提升诊断水平，革新治疗干预手段，带来了以人为本的健康医学体系的进一步成熟，甚至对常见病、疑难病的诊疗思维也发生了崭新的变化。医学数字红外热成像技术（Medical digital infrared thermal imaging technology）在近年来越来越多地受到临床工作者的关注。
　　人体为天然的红外辐射源，其红外辐射能与人体血液循环、组织代谢、神经功能状态及组织结构密切相关。计算机技术的高速发展，为红外热像仪的热图捕捉、成像提供了巨大空间，医学数字红外热成像技术由此提升并服务于临床研究。对正常与异常热图的差异与变化规律进行比较和分析，结合专科物理诊断技术、影像学技术（DR、CR、CT、MRI、PET等）、实验室检测技术等综合分析，补充结合用于疾病诊断，推论分析人体生理、病理状态，可以辅助及补充临床医学诊断及干预治疗评价。于中医骨伤科领域而言，经典的“手摸心会”理念虽不过时，却总在临床具体体验中显得如此古典与遥远。中医动态证候学虽能解决临床分层诊断需求，但症候演变过程中，平台、波动、下滑三期均具有不同特点及变化趋势，更为复杂的是病理进程三个阶段交替出现，并非线性模式。热成像技术结合中医传统的“温热寒凉”理论、“气血虚实”理论、“经脉痹阻”理论等，对某一阶段时间窗病症“当下”状态的评价及干预后变化的评价，将成为当下分层诊断评价模式的有益补充。吴士明教授在其独创的“红外热像引导无痛少痛诊治新模式”中明确提出：疼痛部位一定伴有组织损伤、代谢改变、血液循环变化，一定会导致温度的改变，热图可显示的变化——温度偏热者提示局部充血性改变；温度偏低者提示局部缺血性改变。依此可以精确找出患者自觉疼痛的部位，同时可以发现患者尚未感觉、医生容易忽略的部位；还可以了解患者全身其他重要脏器的信息。平乐骨科尚鸿生先生在其五万余人次的红外热像检查中发现，红外热图在肿瘤的筛查、诊断与鉴别诊断、指导治疗中都发挥了巨大作用，并检查骨科相关疾病60余种。北京中医药大学李洪娟教授将红外热成像技术应用于中医检测与疗效评价中，进行了经络定位、面部脏腑分属、辅助脏腑寒热辨证等多方面研究，均取得较大进展。此外，关玲等发现红外热像在浅筋膜疾病的诊断中亦有独特的帮助。《素问·长刺节论》云：“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。”通过红外热成像的捕捉，可以捕捉此类筋脉的变化。另《灵柩·刺节真邪》云：“一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经之上，令之不痛。视而泻之，此所谓解结也。”根据热图的提示可以明确诊疗方向，热像图对“视”起到了遥感指向作用，可以使医者明确诊疗方向及方案。
　　毕竟医用数字红外成像技术之“图”第一次将遥测的人体视为“热”体捕捉，较之黑白的结构影像图像迈出了一小步。哪怕仅仅是“砖”，起码可以引发临床工作的“冷思考”与“热思维”，可能会引发更多的诊疗思维中的联想、印证、质疑及重推论。甚至可以允许我们期待未来数字诊断学发展更高端之“玉”（域）。

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