《解除不孕不育困扰》分七部分,简单介绍了不孕症的相关基础知识,重点阐述了不孕症的病因、针对病因的中西医治疗方法、不孕症的预防与优生优育、辅助生殖技术、男性因素导致的不孕不育及滨州郑氏妇科对不孕症的治疗经验。《解除不孕不育困扰》内容丰富,通俗易懂,方法科学实用,能帮助不孕不育者解除困扰,摆脱烦恼,更是中医爱好者和基层医务人员的良好读物。
不孕不育已经成为临床上的常见病与多发病,并且呈逐渐增多之势,这既是医学科学需要解决的问题,同时也需要全社会努力应对,因为许多社会因素已成为不孕不育发病的诱因。编者自临床工作以来,每天都会看到许多因不孕不育来就诊的患者,她们承受着巨大的心理压力,也对自身疾病存在很多的困扰。为此,我整理了患者所提出的问题,认为其主要的困扰在于不了解不孕不育的发病原因和治疗手段。针对这些问题,我查阅了相关书籍资料,逐一做了通俗的答复,积累了一定时间便集成这本小册子。为解除更多不孕不育患者这样或那样的困扰,遂将这本小册子出版出来。本书重点介绍了不孕不育的成因,这可以解除患者心理上的困惑,鼓励她们积极配合医师,坚持治疗;本书还介绍了许多简便实用的治疗方法,可以让读者有所借鉴,也可以指导不孕症患者的日常调摄与治疗。
我在编辑本书的过程中十分荣幸地得到了山东大学齐鲁医院中西医结合妇科名家李淑玲教授和山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心闻姬教授的指导,在这里谨向两位前辈道谢!在编辑过程中,还参考了许多相关书籍资料,在此郑重地向原作者致谢!
一、基础知识
1.什么是不孕症
2.不孕症是怎样分类的
3.女性外生殖器解剖结构是怎样的
4.阴道解剖结构是怎样的
5.子宫解剖结构是怎样的
6.输卵管解剖结构是怎样的
7.卵巢解剖结构是怎样的
8.卵泡的数目有多少
9.卵泡发育过程是怎样的
10.什么是排卵
11.排卵时自身有感觉吗
12.排卵后卵子在体内能存活多少时间
13.什么是黄体
14.卵巢是怎样分泌激素的
15.卵巢分泌的性激素主要作用是什么
16.什么是下丘脑-垂体-卵巢轴
17.下丘脑-垂体-卵巢轴如何调节女性的月经和排卵
18.子宫内膜的周期性变化是怎样的
19.官颈黏液在月经周期会有何变化
20.阴道黏膜在月经周期会有何变化
21.输卵管黏膜在月经周期会有何变化
22.月经是什么
23.正常的月经血是怎样的
24.有月经就一定有排卵吗
25.基因是什么
26.染色体是什么
27.生殖器官是怎样分化而来的
28.受精的过程是怎样的
29.受精卵是怎样着床的
30.什么是胞宫
31.中医学的脏腑与妇女的经孕有什么关系
32.什么是天癸
33.中医理论是如何阐释月经来潮的
34.中医是怎样认识人类生殖的
35.女性什么年龄是最佳生育年龄段
36.女性在哪个月份安排受孕最好
37.受孕时的理想环境是怎样的
38.怎样理解“男女同姓,其生不蕃”
二、认识不孕症
三、治疗不孕症
四、预防不孕症与优生优育
五、辅助生殖技术
六、男性因素导致的不孕不育
七、滨州郑氏妇科对不孕症的治疗经验
附录:滨州郑氏妇科治疗不孕症医案举隅
《解除不孕不育困扰》:
通过上文的介绍,我们已经认识到输卵管是保证生殖细胞正常运输、完成受精、输送受精卵到子宫着床妊娠的重要器官,并且为受精卵的早期发育提供了微环境,如果输卵管出现阻塞或通而不畅等现象,则会干扰上述生理功能,导致不孕症或输卵管妊娠的发生。导致输卵管阻塞或通而不畅的原因有很多,但最主要病因是输卵管的慢性炎症。当输卵管炎症发生时,往往先在输卵管内膜产生病变,引起输卵管内膜肿胀,间质形成水肿、充血及渗出等病变,输卵管黏膜上皮因炎症而脱落,使得黏膜互相粘连,从而导致了输卵管管腔的狭窄或完全梗阻,从而阻碍了精子与卵子的相遇,导致不孕。
输卵管炎症主要的原因是感染了病原体,以细菌感染最为常见,如葡萄球菌、链球菌、结核菌、大肠埃希菌等。由于女性分娩或流产时能够造成产道的损伤及胎盘剥离创面,月经期子宫内膜剥脱也可形成创面,同时女性在这一时期免疫力较平时低,所以在产褥期、流产后及月经后是病原体最容易进入内生殖器的时机,从而导致输卵管炎的发生。另外,不严格的无菌手术操作,如官内节育器的安放、输卵管通液术、输卵管造影术或刮宫手术等,都会引起女性生殖道的感染,形成输卵管炎症。有时已寄生在子宫颈或阴道内的病原体借手术操作的机会上行感染,也会引起输卵管炎症的发生。此外,月经期的性交、女性盆腔内炎症蔓延等也可以成为输卵管炎症发生的原因。
输卵管炎症除了能够导致输卵管管腔狭窄或粘连而引起不孕症之外,还可以通过其他机制引起不孕症。慢性输卵管炎症常会伴随盆腔慢性炎症,这会引起性交痛和生殖道内环境的改变;子宫和输卵管黏膜层炎症、充血能使输卵管黏膜上的纤毛运动功能受损或纤毛破坏,影响受精卵的运送;输卵管周围组织的炎症可能会导致输卵管伞部闭锁或影响输卵管蠕动和拾卵作用。这些都是引起不孕症的可能诱因。
8.输卵管通畅性检查的方法有哪些
输卵管通畅性检查是评价输卵管结构正常与否的主要方式,是诊断输卵管因素不孕症的主要手段,常用的检查方法有输卵管通液(或通气)试验、子宫输卵管造影、腹腔镜与输卵管通液联合检查、超声监视下行子宫输卵管通液检查、官腔镜下行输卵管插管检查、借助介入放射学技术进行选择性输卵管造影和再通术等。在临床上最常用的方法有输卵管通液术与子宫输卵管造影术两种。
(1)输卵管通液术:是通过导管向官腔内注入液体,因输卵管与官腔直接连通,液体也会流向两侧输卵管,根据注入液体的阻力大小、有无回流及回流液体量等信息来判断输卵管是否通畅,这种方法操作简单,费用较低,而且无须特殊设备,所以在临床上应用较为广泛,同时这种检查方法对轻度输卵管扭曲的矫正、内膜粘连的分离、管腔内残留物的排除等都有一定治疗作用。
……