本书按54学时进行编写，正文共10章，内容包括绪论、健康史评估、常见症状评估、身体评估、心理-社会评估、常用实验室检查、心电图检查、医学影像学检查、护理诊断、健康评估记录。实训指导部分包括健康史采集、一般状态及头颈部评估、肺和胸膜评估、心脏和血管评估、腹部-脊柱-四肢-神经反射评估、心肺腹异常体征听触练习、实验室检查见习及报告单阅读、心电图的描记及图形分析、影像学检查见习、健康资料的采集与入院评估单的书写。
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目录MULU
第1章 绪论 1
第2章 健康史评估 4
第1节 健康史采集方法及注意事项 4
第2节 健康史的内容 6
第3章 常见症状评估 10
第1节 发热 10
第2节 咳嗽与咳痰 13
第3节 咯血 14
第4节 呼吸困难 15
第5节 恶心与呕吐 17
第6节 腹痛 17
第7节 呕血与便血 18
第8节 水肿 20
第9节 黄疸 21
第10节 意识障碍 22
第4章 身体评估 27
第1节 身体评估的基本方法 27
第2节 一般状态评估 31
第3节 皮肤、浅表淋巴结评估 37
第4节 头部、面部和颈部评估 41
第5节 胸部评估 47
第6节 腹部评估 58
第7节 脊柱与四肢评估 65
第8节 神经反射评估 68
第5章 心理- 社会评估 77
第1节 心理评估 77
第2节 社会评估 82
第6章 常用实验室检查 88
第1节 血细胞检查 88
第2节 尿液检查 92
第3节 粪便检查 96
第4节 肾功能检查 98
第5节 肝功能检查 100
第6节 浆膜腔穿刺液检查 103
第7节 常用血生化检查 104
第8节 常用免疫学检查 109
第9节 脑脊液检查 111
第7章 心电图检查 116
第1节 心电图基本知识 116
第2节 正常心电图 119
第3节 常见异常心电图 121
第4节 心电监护与动态心电图 127
第8章 医学影像学检查 129
第1节 X 线检查 129
第2节 超声检查 138
第3节 其他影像检查 140
第9章 护理诊断 143
第1节 护理诊断概述 143
第2节 护理诊断的步骤和思维方法 146
第10章 健康评估记录 150
第1节 健康评估记录书写要求 150
第2节 入院评估单的内容与格式 151
实训指导 155
实训1 健康史采集 155
实训2 一般状态及头颈部评估 157
实训3 肺和胸膜评估 159
实训4 心脏和血管评估 161
实训5 腹部、脊柱、四肢和神经反射评估 162
实训6 心、肺、腹异常体征听触练习 165
实训7 实验室检查见习及报告单阅读 166
实训8 心电图描记及图形分析 166
实训9 影像学检查见习 168
实训10 健康资料的采集与入院评估单的书写 169
参考文献 170
教学基本要求 171
附录 176
附录A NANDA-Ⅰ201项护理诊断（2009—2011）176
附录B 常用实验室检查参考值 179
自测题参考答案 181
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