《胸外科手术步骤点评》简明扼要地介绍了普胸外科手术的概述、准则,微创外科在胸外科的应用。详细地阐述了食管、贲门、肺良性、肺部恶性肿瘤、气管、胸壁、胸膜、纵隔、膈肌疾病,胸部创伤手术,肺移植等手术特征、手术方式、术式选择、手术技术,尤其最重要的是手术方法评估和专家点评。书中还有大量的插图,使之更为直观、易懂。可供临床外科医师,特别是普通胸外科医生参考和阅读。
《胸外科手术步骤点评》详细地阐述了食管、贲门、肺良性、肺部恶性肿瘤、气管、胸壁、胸膜、纵隔、膈肌疾病,胸部创伤手术,肺移植等手术特征、手术方式、术式选择、手术技术,尤其最重要的是手术方法评估和专家点评。
《胸外科手术步骤点评》适合从事相关研究工作的人员参考阅读。
普胸外科已经成为一门“刻意追求和科学指导的艺术”。随着病理学、病理生理学以及分子生物学研究的不断深化,同时目前营养支持、麻醉和术后监护各个方面条件的提高,特别是近年来,先进的医疗器械和设施的迅速变革,普通胸部外科手术在内容、范围和深度等方面已达到相当高的境界。如Leo Eloesser在1970年第五十次美国胸外科年会上的发言中描述的那样,普胸外科是一门刻意追求和科学指导的艺术。胸部外科手术在国内已广泛开展,除设备精良的大医院外,许多基层医院也相继开展了此项手术。当然,在及时控制危重、急症患者的病情,挽救生命的同时也不可避免地带来一系列手术后的并发症和后遗症,甚至危及患者的生命。在围手术期的处理,尤其是手术的选择,术式以及术中的选择处理是每一个胸外科医师不可回避的,也是值得探索和研究的问题。在一般的胸外科学和手术学的各种著作中,对于各种术式的选择均有叙述,但多不够系统和深入,尚缺乏以手术术式点评为中心内容的参考书,更难找到专门论述普胸外科各种手术比较的专著,而这方面的知识正是广大胸外科工作者在日常临床工作中和手术时所迫切需要熟悉及掌握的。为此我们组织各有关专家撰写了此书。这些专家经过长期的临床工作实践,具有丰富的临床经验,专业理论造诣颇深,结合他们的实际工作体会和有关文献,就普胸外科手术各种术式的选择、利弊,包括手术特征、手术时机、手术方式、术式选择、手术技巧,当然最重要、最精彩的是进行手术方法评估和专家点评。特别对于各种术式均予以深入浅出地阐述,既涉及术中各种问题,更突出的是在术中来防范术中和术后并发症的产生。可供临床外科医师,主要是普通胸外科医生参考和查阅,对提高手术质量定会有所裨益。
第1章 普胸外科手术概述和一般准则
第一节 胸外科手术的术前准备
一、病史和体格检查
二、术前肺功能的评价
三、术前心血管功能的评价
第二节 胸外科手术常见切口概述
一、后外侧切口
二、Muscle-Sparing切口
三、前外侧切口
四、胸骨正中劈开切口
五、蛤壳样切口
六、胸腹联合切口
七、开关胸术的概述
第三节 胸外科手术并发症防治的基本原则概述
第2章 微创外科在胸外科临床中的应用
第一节 胸腔镜手术
一、胸腔镜的历史
二、胸腔镜手术的适应证
三、胸腔镜手术的禁忌证
四、胸腔镜手术的基本设备
五、胸腔镜手术的基本共同点
六、胸腔镜手术的临床应用
七、胸腔镜手术的并发症
第二节 纵隔镜手术
一、手术适应证
二、手术方法
三、并发症及防治
第3章 食管疾病及手术
第一节 食管贲门的外科解剖
第二节 食管恶性肿瘤
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、手术方法选择
七、术后观察及并发症的处理
八、疗效判断及处理
第三节 食管良性肿瘤和囊肿
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、专家点评,手术方法选择
七、术后处理及并发症
八、疗效
第4章 贲门疾病及手术
第一节 贲门癌
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、手术方法选择
七、术后观察及并发症的处理
八、疗效判定及处理
第二节 贲门失弛缓症
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、手术方法选择
七、术后观察及并发症的处理
八、疗效判定及处理
第5章 肺疾病及手术
第一节 肺的外科解剖
一、肺的分叶和肺裂
二、支气管肺段
三、支气管树
四、肺动脉
五、肺静脉系统
六、心包内解剖
七、支气管动脉和静脉
八、肺的淋巴引流和淋巴结
第二节 肺先天性疾病
一、先天性肺囊肿
二、肺隔离症
三、先天性肺叶性肺气肿
四、先天性囊性腺瘤样畸形
五、先天性肺血管畸形
六、先天性肺不发育和肺发育不全
第三节 肺大疱
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术方法
四、手术方法评估
五、手术方法选择
六、术后观察及并发症的处理
第四节 支气管扩张
一、疾病概述
二、临床诊断
三、手术方法
四、手术步骤及点评
五、疗效判断
第五节 慢性肺脓肿
一、疾病概述(包括临床分型)
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法选择
六、术后观察及并发症的处理
七、疗效判断及处理
第六节 肺结核的外科治疗
一、疾病概述(包括临床分型)
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法选择
六、术后观察及并发症的处理
七、疗效判断及处理
第七节 肺包虫病
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、手术方法选择
七、术后观察及并发症处理
八、疗效判断及处理
第八节 肺气肿的外科治疗——肺减容术
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法点评
六、手术方法选择
七、术后观察及并发症处理
八、疗效判断及处理
第九节 肺部良性肿瘤与手术
一、肺部良性肿瘤分类及临床特点
二、肺部良性肿瘤的手术治疗
第6章 肺部恶性肿瘤及手术
第一节 原发性非小细胞肺癌的外科治疗
一、原发性非小细胞肺癌外科治疗的历史概述
二、原发性非小细胞肺癌外科治疗的手术时机选择及预后
三、原发性非小细胞肺癌的手术方法
四、肺癌术后的观察、治疗及并发症的处理
五、专家点评
第二节 肺上沟瘤(Pancoast瘤)的外科治疗
一、疾病概述
二、手术特征
三、手术时机
四、手术方法
五、手术方法评估
六、术后观察及并发症的处理
七、疗效判断及处理
第三节 小细胞肺癌的外科治疗
一、疾病概述
二、临床分期和预后因素
三、小细胞肺癌的手术治疗
……
第7章 气管疾病及手术
第8章 胸壁疾病及手术
第9章 胸膜病症及手术
第10章 纵隔疾病及手术
第11章 膈肌疾病及手术
第12章 胸部创作
第13章 肺移植