遵循“生命第一,时效为先”的急救理念,从临床实用出发,编写了一套临床急危重症救治手册,共8个分册。每册分别介绍了诊断、鉴别诊断、辅助检查、急救要点、抢救相关基本操作技术、药物应用等。本册重点介绍了外科急危重症处理方法,包括外科休克,外科患者水、电解质和酸碱平衡失调,外科止血、输血及营养支持,ICU与危重症监测与复苏,多器官功能不全与衰竭,急危重症围术期的处理,烧伤,外科急性感染,普通外科及泌尿外科、心胸外科、血管外科、神经外科等急危重症的诊断及治疗。本书在编写过程中注重临床实际应用,提供规范化的外科急危重症诊治程序和具体处置方案,内容科学,可操作性强。本书适合阅读参考。
毛之奇,解放军301医院神经外科副主任医师,医学博士后
第1章 外科休克 …………………………………………… (1) 第一节 失血性休克 ……………………………………… (1) 第二节 创伤性休克 ……………………………………… (7) 第三节 脓毒性休克 ……………………………………… (8) 第2章 外科患者水、电解质和酸碱平衡失调 …………… (21) 第一节 水、电解质的平衡失调 ………………………… (21) 第二节 酸碱平衡的失调 ………………………………… (45) 第三节 液体治疗 ………………………………………… (52) 第3章 外科止血、输血及营养支持 ……………………… (57) 第一节 外科止血 ………………………………………… (57) 第二节 外科输血 ………………………………………… (70) 第三节 外科急危重症的营养支持 ……………………… (76) 第4章 ICU与危重症监测和复苏 ………………………… (81) 第一节 危重症监测 ……………………………………… (81) 第二节 心肺脑复苏 …………………………………… (120) 第5章 多器官功能不全与衰竭 ………………………… (127) 第一节 多器官功能障碍综合征 ……………………… (127) 第二节 急性呼吸窘迫综合征 ………………………… (133) 第三节 应激性溃疡和肠功能障碍 …………………… (138) 第四节 急性肾衰竭 …………………………………… (142) 第五节 急性肝衰竭 …………………………………… (150) ·1·
外科急危重症救治手册 第6章 急危重症围术期的处理 ………………………… (159) 第一节 手术前准备 …………………………………… (159) 第二节 手术后处理 …………………………………… (161) 第7章 烧伤 ……………………………………………… (164) 第一节 热烧伤 ………………………………………… (164) 第二节 电烧伤 ………………………………………… (170) 第三节 化学烧伤 ……………………………………… (173) 第8章 外科急性感染 …………………………………… (179) 第一节 皮肤和软组织坏死性感染 …………………… (179) 第二节 厌氧菌感染 …………………………………… (181) 第三节 脓毒血症 ……………………………………… (186) 第9章 普通外科急危重症 ……………………………… (189) 第一节 颈部气管损伤 ………………………………… (189) 第二节 甲状腺功能亢进危象 ………………………… (193) 第三节 乳腺癌 ………………………………………… (199) 第四节 肝损伤 ………………………………………… (210) 第五节 急性肝脓肿 …………………………………… (221) 第六节 胆管损伤 ……………………………………… (230) 第七节 急性重症胆管炎 ……………………………… (235) 第八节 急性胆囊炎 …………………………………… (249) 第九节 胰腺损伤 ……………………………………… (257) 第十节 急性胰腺炎 …………………………………… (260) 第十一节 胰瘘 ………………………………………… (266) 第十二节 脾破裂 ……………………………………… (270) 第十三节 脾脓肿 ……………………………………… (277) 第十四节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 ………………… (282) 第十五节 急性消化道出血 …………………………… (285) 第十六节 急性肠梗阻 ………………………………… (295) 第十七节 急性腹膜炎 ………………………………… (311) ·2·
第十八节 急性非特异性肠系膜淋巴结炎 …………… (321) 第10章 泌尿外科急危重症 ……………………………… (326) 第一节 肾绞痛 ………………………………………… (326) 第二节 肾周围炎和肾周围脓肿 ……………………… (334) 第三节 急性尿潴留 …………………………………… (337) 第四节 睾丸扭转 ……………………………………… (340) 第五节 急性附睾炎 …………………………………… (344) 第六节 急性细菌性前列腺炎 ………………………… (347) 第七节 肾损伤 ………………………………………… (349) 第八节 输尿管损伤 …………………………………… (356) 第九节 膀胱损伤 ……………………………………… (360) 第十节 尿道损伤 ……………………………………… (365) 第十一节 阴茎包皮嵌顿 ……………………………… (372) 第十二节 阴茎损伤 …………………………………… (374) 第11章 心胸外科急危重症 ……………………………… (379) 第一节 创伤性气胸 …………………………………… (379) 第二节 创伤性血胸 …………………………………… (383) 第三节 气管、支气管损伤 ……………………………… (387) 第四节 肺损伤 ………………………………………… (391) 第五节 心脏、大血管损伤 ……………………………… (394) 第六节 胸导管损伤 …………………………………… (405) 第12章 血管外科急危重症 ……………………………… (409) 第一节 血管损伤 ……………………………………… (409) 第二节 动脉瘤及损伤性动静脉瘘 …………………… (418) 第三节 腹主动脉瘤 …………………………………… (422) 第四节 急性动脉栓塞 ………………………………… (427) 第五节 下肢深静脉血栓形成 ………………………… (437) 第13章 神经外科急危重症 ……………………………… (442) 第一节 颅内压增高 …………………………………… (442) ·3· 目 录
外科急危重症救治手册 第二节 脑疝 …………………………………………… (448) 第三节 颅脑损伤概述 ………………………………… (456) 第四节 开放性颅脑损伤 ……………………………… (462) 第五节 闭合性颅脑损伤 ……………………………… (466) 第六节 继发性脑损伤 ………………………………… (478) 第七节 高血压性脑出血 ……………………………… (495) 第八节 颅内动脉瘤 …………………………………… (500) 第九节 短暂性脑缺血发作 …………………………… (507) 第十节 脑梗死 ………………………………………… (514) 第十一节 急性脊髓损伤 ……………………………… (521) 第十二节 脑脓肿 ……………………………………… (534) 第14章 骨外科急危重症 ………………………………… (543) 第一节 骨折的急救原则 ……………………………… (543) 第二节 上肢骨折 ……………………………………… (552) 第三节 下肢骨折 ……………………………………… (559) 第四节 脊柱骨折 ……………………………………… (567) 第五节 骨盆骨折 ……………………………………… (571) 第六节 关节脱位 ……………………………………… (574)