麻醉学的艺术：实用麻醉管理手册_[美] 小菲利普·拉森，[美] 理查德·A.贾菲著，邵建林，陈华梅，彭沛华译_9787519270223

　　现代麻醉学，几乎跟其他所有医学一样，要求从业者尽可能在日常实践中坚持循证医学。但麻醉这门艺术也包含了许多基于长期有效经验和常识的实践。与麻醉科学相结合，《麻醉学的艺术：实用麻醉管理手册》分章介绍了在麻醉手术过程中的一些重要的经验性和实践性的临床麻醉管理，给麻醉医生提供了更强有力的工具，使他们的实践更安全、更高效，并将给患者带来更大的舒适感。

　　现代麻醉学，几乎和所有其他医学部分一样，要求从业者尽可能在日常实践中坚持循证医学。这项举措既能规范所提供的大部分治疗流程，也有可能可以提供最高质量的治疗。这对需要麻醉的患者来说具有明显的优势。然而，循证实践的内容和质量都不完善。仔细分析，有时会发现“最佳实践”是有缺陷的。许多基于证据的发现变成了“事实”和日常实践的一部分，而没有被其他研究者验证或重新分析。可以理解的是，研究者们宁愿发表一份“新发现的新研究”，也不愿辛辛苦苦地进行一项研究来证实另一个科学小组已经报道的结果。“最佳证据”也有可能被曲解，不恰当的应用或延伸到所有患者群体，包括未从数据中得到证明适合应用的患者，常导致一些简单的错误发生。后者有一个很好的例子：多年来，一些科学研究相信和支持麻醉会导致老年人出现长期认知功能障碍。最近的一项研究证明了这一结论的谬误。一些人认为严格遵守循证实践是“无脑医学”，因为这些官僚规则就是防止偏离标准的协议，而不考虑特定患者的恰当性。
　　由于强调基于证据的麻醉的重要性，那些基于经验或常识的实践被认为是可疑的，而且经常被贬低。此外，一些临床实践不适合用于科学验证，如本手册中将展示的案例。这些麻醉艺术在保持最高质量的麻醉治疗中起着重要的作用。
　　本手册并不是一本综合性的麻醉学教科书。相反，我们在麻醉专业中选择了一些关键的主题，一些普遍被忽视、误解或遗忘的关键点。麻醉学这门艺术包含了许多基于长期有效经验和常识的实践。与麻醉科学相结合，麻醉艺术为麻醉医生提供了更强有力的工具，使他们的实践更安全、更高效，并将给患者带来更大的舒适感。希望读到这本手册的麻醉医生能找到有用的珍贵信息，从而提高他们的教学技能。也期望使用这本手册的麻醉学学生可以了解到麻醉是一门艺术，基于经验的实践原则是合理的、可取的，这不是通过双盲实验和科学验证可以证明的。正如虽然缺乏随机对照试验，但还是继续使用降落伞一样，麻醉医生不应该把对患者的治疗局限于常识和临床经验之外。

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