儿科治疗药物监测与合理用药

定　　价：75 元

• 作者：王丽 著
• 出版时间：2018/11/1
• ISBN：9787117273145
• 出 版 社：人民卫生出版社

• 中图法分类：R720.5 
• 纸张：胶版纸
• 版次：1
• 开本：小16开

内容简介

全书分为上下两篇，上篇9章，下篇10章。上篇为总论，系统介绍儿科治疗监测的概念、基本理论和相关原理、发展历程、国内外现状、质量控制与新理论新方法新进展等。下篇为各论，根据儿科系统疾病的用药分类，系统介绍了具有TDM特点的代表药物，以及各具体药物开展TDM的方法学、结果的解释和临床应用等；并结合临床实践精选临床案例，详细介绍如何基于TDM制订与调整药物治疗方案；使读者通过案例分析能够读懂和掌握PK/PD规律与参数，以及如何将之应用于临床实际病例的方法与技巧，从而进行药物治疗方案的设计和调整；并对方案实施后的病例进行有效的临床药学监护，充分实践个体化精准医疗。

编辑推荐

★儿科著名临床药理学专家王丽教授领衔编写，中华医学会儿科临床药理学组数十位临床一线儿科医生、药师共同执笔编写完成。

★国内首部儿科基于TDM结合PK/PD指导下临床个体化精准用药的专著。

★系统介绍TDM理论与方法及其国内外的新进展，突出儿童生长发育对药物处置特点。

★结合临床案例分析让临床医生、药师轻松掌握如何根据TDM建立儿童药物代谢动力学模型获取PK参数制定个体化药物治疗方案从而达到合理用药的目的。

作者介绍

王丽，女，主任医师，教授，现任北大医院治疗药物监测和临床毒理（TDMCT）中心主任、北京大学TDMCT中心学术委员会主任、北京大学医学部药物临床试验伦理委员会主任、北京大学医学部临床药学学组组长、全国儿科药学工作者联络中心理事会常务理事。多年来致力于小儿神经系统疾病和儿童安全合理用药的医教研工作，在国内领先开展了治疗药物监测和儿童安全合理用药的理念与实践，在神经系统药物尤其抗癫痫药物的药代动力学/药效动力学、相互作用、认知影响、耐受性/依赖性、新药临床评价、中西医药治疗等方面，有着深入研究，在儿科临床药理学和儿童安全合理用药领域，与国际同步国内领先。荣获国际学术交流奖、国务院颁发国家有特殊贡献政府津贴奖、国家科技进步三等奖、卫生部科技进步二、三等奖及北京市科技进步奖等多项。在国内外一级杂志发表论文200余篇；主编专著《小儿癫痫》《儿科药理学和药物治疗学》等专著。

目 录

第一章 绪论

第一节 概述

一、治疗药物监测（TDM）的相关概念

二、儿科治疗药物监测的适应范围

三、TDM的历史、现状与发展方向

第二节 TDM的临床意义

一、诊断和处理药物剂量不足、过量或中毒

二、获取个体药动学参数

三、实现给药方案个体化

四、缩短治疗时间，提高治疗成功率，降低治疗费用

五、检查患者的依从性及辨别伪劣药品

六、验证所使用给药方案的合理性

第三节 儿童药物体内处置过程的特点

第四节 TDM的基础

一、开展TDM的理论基础

二、实验室检测基础

三、临床基础

第五节 血药浓度的影响因素

一、体内环节的干扰因素

二、体外干扰因素

三、临床与实验室操作影响因素

第二章 儿童药代动力学特点

第一节 药代力学基本概念

第二节 不同给药途径的药代动力学特点

第三节 生长发育对PK的影响

第四节 药物转运体及跨膜转运

一、药物转运体

二、药物跨膜转运

第五节药物与蛋白结合

一、概述

二、临床意义

三、不同年龄的血浆蛋白变化与药物结合

四、血浆蛋白异常时的 TDM

第六节常见疾病状态对PK的影响

一、肥胖

二、肝肾疾病对药物的响

三、循环衰竭

四、低蛋白血症

第七节 TDM及个体化用药

第八节 儿童PK及TDM研究案例

第三章 儿童药效动力学特点

第一节儿童药效动力学的特点

一、同一种药物在儿童中PD与成人差异

二、在儿童中药物易发生不良反应

三、药物对机体的影响存在对生长发育的长期影响

第二节 生长发育对PD的影响

第三节 常见疾病状态对药效动力学的影响

一、肾脏疾病

二、肝脏疾病

三、早产

第四节 儿童药物相互作用

一、概述

二、药物相互作用的分类

三、药物相互作用的机制

四、药物-疾病相互用

第五节 药效动力学研究的案例

第四章 儿科TDM的实施

第一节 儿科TDM实施程序

一、TDM目的

二、TDM的流程

三、儿科TDM方法学的基本要素

第二节 儿科TDM标本

一、标本来源

二、标本的基本要求

三、标本采集、保存、运送、交接等流程

第三节 标本检测

一、标本检测环境与检测仪器状态确认

二、标本检测前、中、后的处理流程

三、急诊标本的应急处理

四、游离药物浓度监测方法及临床意义

第四节 检测结果及有效性

一、结果确认

二、结果报告

三、结果的临床解释

第五章 儿科TDM的质量控制

第一节 儿科TDM质量控制概述

第二节 儿科TDM质量控制内容

一、人员

二、制度、SOP及环境

三、仪器维护与清场

第三节 儿科TDM质量控制的方法

一、室内质量控制

二、室间质量控制

第六章 儿科TDM的常见方法

第一节高效液相色谱法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第二节 气相色谱法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第三节 液相色谱-质谱联用的高通量药物浓度分析法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第四节 荧光偏振免疫分析法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第五节 化学发光分析法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第六节 酶联免疫法

一、概述

二、原理与适用范围

三、特点、优势与不足

四、注意事项

第七章 基于TDM的儿科给药方案设计

第一节 药动学模型

一、概述

二、常用的药代动力学模型

三、模型拟合方法

四、模型软件法

第二节 基于TDM的给药方案的设计

一、主要药动学参数

二、传统给药方案设计

三、基于TDM的给药方案

第三节 基于TDM特殊人群的给药方案

一、肝功能异常时的给药方案

二、内分泌疾病的给药方案

三、肾功能异常时的给药方案

四、心功能异常时的给药方案

五、RRT和透析时的给药方案

第八章 遗传药理学与儿科TDM

第一节 概述

一、基本概念

二、遗传药理学的分子机制

第二节 药物代谢酶

一、药物代谢酶及其分类

二、药物代谢酶的基因多态性与儿科药物代谢

第三节 遗传药理学在儿童药物代谢特点

一、儿童的生理特点

二、儿童时期的特殊用药

三、儿童药物不良反应

四、基于遗传药理学的儿童个体化用药

第四节 儿童药物基因组学检测方法的开发

第九章新理论、新技术与儿童TDM进展

第一节群体药动力学（PPK）

一、PPK概述

二、PPK原理

三、PPK方法和特点

四、PPK在儿科临床应用

第二节 群体药动学/群体药效学

一、群体药动学/群体药效学（PPK/PPD）概述

二、PPK/PPD原理

三、PPK/PPD的方法与特点

四、PPK/PPD在儿科临床应用

五、PPK/PPD展望

第三节基于新检测平台下的TDM新方法

一、干斑法

二、唾液标本TDM

三、生物标记物与儿科 TDM

第十章儿童神经系统疾病常用药物TDM

第一节 儿童神经系统常见疾病与药物治疗

一、儿童神经系统疾病分类

二、儿童神经系统疾病的药物治疗

第二节儿童神经系统疾病TDM概况

第三节儿童神经系统常用药物TDM

一、丙戊酸

二、卡马西平

三、苯妥英钠

四、苯巴比妥

五、氯硝西泮

六、硝西泮

七、地西泮

八、奥卡西平

九、左乙拉西坦

十、拉莫三嗪

十一、基于TDM或PPK的临床应用案例

第十一章儿童精神疾病常用药物TDM

第一节 儿科常见精神疾病与药物治疗概述

第二节 儿童常见精神疾病治疗药物的TDM概况

第三节常见抗精神疾病药物TDM

一、碳酸锂

二、丙米嗪

第四节 基于TDM或PPK的临床案例

第十二章儿童抗细菌感染常用药物TDM

第一节 儿童常见细菌感染及抗感染药物概述

一、儿童常见感染性疾病

二、儿童感染性疾病的药物治疗原则

三、抗感染药物的药理学特点

第二节 抗感染药物的PK/PD进展

第三节 儿童感染性疾病常用药物的TDM概况

第四节儿童常用抗感染药物的TDM

一、阿米卡星

二、庆大霉素

三、万古霉素

四、替考拉宁

五、利奈唑胺

第五节 基于TDM的临床应用案例

第十三章 儿童抗结核常用药物TDM

第一节 儿童结核及抗结核药物治疗概述

一、儿童结核流行状况

二、儿童结核病分类

三、儿童结核的药物治疗

第二节结核的药物治疗及TDM概况

一、儿童结核的特点

二、抗结核药物TDM的意义

三、抗结核药物TDM在我国的开展状况

第四节 儿童常用抗结核药物TDM

一、异烟肼

二、利福平

三、吡嗪酰胺

第十四章 儿童抗真菌感染常用药物TDM

第一节儿童常见深部真菌感染及抗感染治疗概述

一、儿童真菌感染

二、常用抗深部真菌感染药物

第二节 抗真菌药物TDM概况

第三节儿童常用抗真菌药物TDM

一、伊曲康唑

二、泊沙康唑

三、伏立康唑

四、卡泊芬净

五、两性霉素B

第十五章 儿童呼吸系统疾病常用药物TDM

第一节 儿童呼吸系统常见疾病简介

第二节 儿童哮喘的药物治疗概述

一、儿童急性哮喘的治疗原则

二、预防哮喘复发（哮喘的长程治疗）

第三节 儿童呼吸系统常用药物 TDM

一、平喘药物（茶碱）的药理学概述

二、茶碱的暴露与药理效应

三、基于TDM下的临床合理用药

四、茶碱 TDM 相关新进展

第十六章 儿童心血管疾病常用药物TDM

第一节 儿童心血管系统常见疾病与药物治疗

一、先天性心脏病

二、获得性心脏病

三、心律失常

四、其他

第二节儿童心血管系统疾病 TDM 概况

第三节儿童心血管系统常用药物TDM

一、地高辛

二、胺碘酮

三、基于TDM或PPK的临床应用案例

第十七章 儿童免疫调节类药物TDM

第一节儿童常见免疫相关性疾病与药物治疗

一、儿科免疫相关性疾病

二、儿科免疫相关性疾病的药物治疗

第二节 儿科免疫调节类药物的 TDM概况

第三节 儿科常用免疫调节类药物的TDM

一、环孢素A

二、霉酚酸酯

三、他克莫司（FK506）

四、西罗莫司

第十八章儿童抗肿瘤常用药物TDM

第一节儿童常见肿瘤疾病与药物治疗

一、儿童常见肿瘤

二、儿童常见肿瘤的药物治疗

三、抗肿瘤药物的药理学特点

第二节 儿童常见抗肿瘤药物TDM概况

第三节儿童常见抗肿瘤药物的TDM

一、甲氨蝶呤

二、5-氟尿嘧啶

三、6-巯基嘌呤

四、铂类抗肿瘤药物

五、环磷酰胺

六、基于TDM或PPK的临床应用案例

第十九章 儿童消化系统疾病常用药物TDM

第一节 儿童消化系统常见疾病与药物治疗

一、儿童消化系统常见疾病

二、儿童消化系统常见疾病的药物治疗

第二节儿童消化系统常见疾病治疗药物的TDM概况

第三节 儿童消化系统疾病常用药物的TDM

一、奥美拉唑

二、基于TDM或PPK奥美拉唑临床应用案例

附 录

附录1 儿科临床常见药物的TDM主要PK参数

附录2 中英文名词对照索引

附录3 英中文名词对照索引

附录4 儿科治疗药物监测专家共识