本书共分为十二章，基本包括了妇产科的常见疾病和多发疾病，同时介绍了临床常用诊断方法和治疗技术，涉及疾病近五十种。本书较为系统、全面地介绍了妇产科疾病的诊断和治疗，包括临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗等方面的知识，涵盖了妇产科的新技术、新手术护理，如经阴道手术、宫腔镜、腹腔镜手术护理，辅助生殖技术配合与护理、新生儿疾病筛查等。重点突出了诊断和治疗处理上的临床经验的介绍，特别强调了如何做好病情记录、医患沟通等方面的问题，帮助年轻医师更好地构筑和谐医患关系。
由于解剖学的特点，外与尿道、、肛门，经常受尿液及分泌物的浸渍，行动时又受大腿的摩擦，因而为炎症的好发部位。外皮肤或黏膜发炎时统称外阴炎，以真菌、滴虫、葡萄球菌、大肠埃希菌感染为主。
一、诊断
（一）临床表现
外阴皮肤瘙痒、疼痛或灼热感，白带多、脓性，局部发红、肿胀，重者可发生溃疡，导致双侧小粘连，引起排尿疼痛或困难。有时也可引起体温升高及白细胞增多。
（二）辅助检查
外阴炎症的致病原因或病原体于外阴的机会比较少，多数来自于，因此在检查时除了行外阴分泌物的检查以外，还要对和宫行检查。
（pan>）对分泌物检查，了解是否有滴虫、真菌等病原体的存在。
（2）对和宫颈部分泌行检查，了解是否有衣原体、支原体，淋球菌。
（3）如果外溃疡长期不愈合，或是怀疑有恶变的可能时，应做活体组织检查。
（4）对于炎症反作的患者，要考虑糖尿病的可能，要检查尿糖及血糖。
（5）如果怀疑是直肠瘘或膀胱瘘，可行亚甲蓝试验：在内塞入干净的纱布后向直肠或膀胱注人亚甲蓝稀释液，过数分钟后取出纱布，观察是否有亚甲蓝的颜色，如果纱布上有相应颜色，就证明存在直肠瘘或膀胱瘘。
（三）诊断要点
（pan>）外阴瘙痒、疼痛、有烧灼感，于活动、性交、排尿、排便时加重。
（2）检查见外充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。口黏膜充血，分泌物增多，呈泡沫状或凝乳块状或呈脓性。
（3）或外阴分泌物培养可以发现细菌、衣原体、支原体、淋球菌等病原体；对反生的外念珠菌病必须检查血糖和尿糖。
（四）鉴别诊断
本病应与慢性湿疹和相关皮肤疾病相鉴别：外阴皮肤的慢性湿疹往往与炎的外阴充血混淆，一般感染炎时可以发现大量的分泌物从内流出，反复刺激外阴，且经扩阴器检查可发现壁充血，大量分泌物存在于内；而外阴湿疹时一般无分泌物增多，外阴相对比较干燥。
二、
（pan>）注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁、干燥。
（2）积极寻找病因，若发现糖尿病，应及时糖尿病；若有尿瘘、粪瘘，应及时行修补术，
（3）。
①0.pan style="font-family:宋体">聚维酮碘或115000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，每次15~30min，也可选用其他具有作用的外用。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油。急性期还可选用红外线局部物理。
②中药：无论急慢性期、可用清热利湿、解热止痒的中药内服或熏洗。
第二节 炎
一、念珠菌炎
念珠菌炎是一种常见的炎，过去被误称为真菌炎。内糖原增加、酸度、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌繁殖则引起炎症，故本病多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量者。此外，长期应用抗生素，改变了内微生物之间的相互制约关系；应用糖皮质激素或催患免疫缺陷综合证，使机体的抵抗力降低：穿紧身化纤内裤、肥胖而使会的温度及湿度增加，也易使白念珠菌得以繁殖而引起感染。
（一）诊断1.班状
主要表现为外阴盛痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交疼痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚早凝乳或豆腐渣样。
2.体征
检查见外阴抓痕，小内侧及黏膜附有白色膜状物，去除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡，
3.辅助检查
（pan>）直接镜检。用悬滴法在光镜下寻找白念珠菌租子和假菌丝，假菌丝是白念珠菌致病的特征形态，芽生孢子则是其共生菌形态。用革兰染色后镜检，其阳性发现率比较高，
（2）培养法，适用于有症状而多次悬滴法检查均为阴性，或顽固的病例。此法可以明确诊断是哪一种念珠菌造成的感染，是可靠的检查方法。
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