Laparo-endoscopic Hernia Surgery: Evidence Based Clinical Practice是疝和腹壁外科领域一本的专著。此书由国际著名的疝外科医师,来自德国的R. Bittner教授领衔主编,同时他还邀请了国际内镜疝学会(International Endohernia Society, IEHS )的成员参与撰写,其中包括欧洲疝学会和德国疝学会的V. Schumpelick, R. Bittner, F. K.ckerling, W. Reinpold, D. Weyhe, U. Dietz, A.Koc, R. H. Fortelny, S. Morales-Conde等教授;美洲疝学会的R. Fitzgibbons, K. A. LeBlanc, M. Arregui, B. Ramshaw等教授;以及亚太疝学会的P. Chowbey, D. Lomanto, A. Sharma等教授。他们中的每一位都是具有丰富经验的内镜疝外科专家。
本书聚焦于内镜疝手术,涵盖了以下特别值得关注的要点:
(1) 详细介绍了腹股沟区以及腹壁的解剖及其相关认识、主流技术和材料科技进展。
(2) 系统地描述了腹股沟疝和各类腹壁疝的内镜手术技巧,并给予了全方位的述评,同时还介绍内镜食道裂孔疝手术的技巧等。
(3) 此书的独特之处在于,不仅描述了大量的临床实践内容,而且还根据循证医学(牛津证据等级分类法)介绍了日常实践工作的科学背景。
(4) 对疝外科领域的一些存在争议问题,尤其是一些特殊疝的内镜治疗,进行了深入浅出的讨论。该专著严格限制在内镜疝修补手术范围内,并将一些很有影响力的外科学会所认可的指南纳入其中,这些指南基于对相关文献的高级别证据分析。循证观点贯穿始终,将循证医学应用于内镜疝手术的临床实
随着现代外科学的发展,疝外科手术也从经典的标准手术演变到当代新的手术方式,这种变革会一直持续,并使得疝病学领域不断出现新的认识、新的方法和新的材料。在这个不断发展的世界里,创新、发展将永远不会停止。此书是为了帮助提高当代外科医师在内镜疝修补术中的技能所做的一次非常有益的尝试。正如主编R. Bittner教授所言:全球每年约有超过200万的疝手术患者,由于患者数量巨大,诊治质量不仅对患者个人有影响,而且对各国的医疗保健体系和医疗资源的耗费也产生很大的影响。因此,找到的治疗方案至关重要,内镜疝修补这一新领域的作用尤为关键。外科医师在尽努力为患者做医疗决策时,此书可能会提供许多有价值的帮助。
由于新冠病毒疫情的影响,翻译工作有所延迟。经过两年的努力,现在这本内镜疝手术领域的鸿篇巨著终于呈现在了读者面前。在这里我们要首先感谢R. Bittner教授和他所领衔的编写团队将这本书的中译本翻译工作交给了中国医师团队,同时要感谢上海科学技术出版社在购买版权和组织出版等方面给予翻译团队的鼎力帮助。我们还要衷心感谢来自复旦大学附属华东医院的唐健雄教授团队、上海交通大学医学院附属瑞金医院的李健文教授团队、首都医科大学附属北京朝阳医院的陈杰教授团队中的每一位译者,以及国内疝领域部分中青年精英,正是由于你们的倾情付出,才使此中译本做到信达雅。另外,以复旦大学附属华东医院黄磊教授为首的秘书处团队,在中译本的组稿、校稿、校样、出版中倾注了大量辛勤的汗水。这是一项艰巨宏大的工程,如果没有以上这些同事们齐心协力、孜孜不倦的努力,这项工作可能永远也完不成。
外科学是一门不断发展的科学,在过去的几十年里发展势头迅猛,每一位外科医师都在努力追求卓越。疝病学领域已经向微创外科的先进技术方向迈进了一大步,对于疝修补术来说内镜手术已成为又一个具有划时代意义的里程碑。我们由衷地希望广大读者在阅读该著作后能有所获益和感悟。
部分 腹股沟疝 .........................1
1 腹股沟区临床解剖:腹腔镜后入路 .................3
2 腹股沟疝的诊断 ........................15
3 腹股沟疝的分型 ........................19
4 当今开展内镜腹股沟疝修补技术的时机已成熟 ...........21
5 手术指征:腹股沟疝的开放或腹腔镜手术技术 ...........25
6 腹腔镜腹股沟疝修补术的患者选择 ................29
7 观察等待是无症状腹股沟疝患者的一种治疗策略 ..........35
8 腹腔镜腹股沟疝修补术的围手术期处理 ..............41
9 经腹腹膜前补片修补术(TAPP)的标准技术及其特殊风险 .....59
10 TAPP的并发症、预防、培训和偏好 ...............76
11 完全腹膜外补片成形术(TEP)的标准技术及其特殊风险 ......91
12 TEP的并发症、预防、培训和偏好 ................108
13 TAPP与TEP:哪个技术更好 ..................114
14 复杂腹股沟疝 .........................131
15 腹股沟疝修补中的补片技术 ...................140
16 腹腔镜腹股沟疝术后的护理及康复 ................149
17 慢性术后腹股沟疼痛(CPIP) ..................153
18 成本 .............................164
19 运动员疝 ...........................172
20 与开放技术比较 ........................179
21 腹腔镜腹股沟疝修补的减通道技术 ................185
第二部分 腹壁切口疝 .......................191
22 腹壁的解剖:腹腔镜手术的要点 .................192
23 腹壁疝和切口疝的区别及其腹腔镜手术指征 ............196
24 腹壁疝和切口疝的病理生理学与诊断学 ..............200
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25 腹壁疝和切口疝的分类 .....................203
26 腹壁疝和切口疝的围手术期处理 .................210
27 腹腔镜修补腹壁疝和切口疝的标准技术 ..............212
28 出院后护理和疼痛管理 .....................225
29 腹腔镜切口疝和腹壁疝修补术的并发症、陷阱和防范及其与
开放修补术的比较 .......................229
30 腹壁疝修补的教育与学习曲线 ..................247
31 复杂性腹壁疝与切口疝 .....................251
32 腹壁疝和切口疝补片修补术 ...................259
33 微小切口开放式肌后(MILOS)技术在微创切口疝和腹壁
疝腹膜外合成补片植入术中的应用 ................266
34 内镜微小切口开放式肌后补片(EMILOS)技术:MILOS术
治疗原发性和继发性腹壁疝的衍变术式 ..............273
35 腰疝和其他罕见疝 .......................279
36 单孔技术和机器人在腹壁疝修补中的应用 .............284
第三部分 食管裂孔疝 .......................287
37 食管裂孔疝总论 ........................288
38 食管裂孔疝修补术 .......................291
39 食管裂孔疝中的补片修补技术 ..................303
40 食管裂孔疝的并发症及预防 ...................306
41 复杂食管裂孔疝 ........................310
42 复杂病理解剖情况下的食管裂孔疝修补术 .............319
43 食管裂孔疝修补方法的比较 ...................323
44 食管裂孔疝新技术:机器人、单孔手术 ..............329
45 食管裂孔疝修补术的教学 ....................337
46 腹腔镜疝修补术的麻醉 .....................342