全科医学（第3版）（国家卫生健康委员会全科医学规划教材）_梁万年,路孝琴_9787117342995

本套教材在国家卫生和计划生育委员会全科医生培训十三五规划教材第2版的基础上进行修订，是由政府引领、协会支持、全科领域专家把关的一套教材。
本套教材共10分册，由国内全科领域一线专家编写，以培养独立、全面的全科医生为目标。教材紧密围绕全科医生培训标准，在内容和模式上与其他层次的教材有所区分，突出实践性、针对性、适用性；注重教材编写的三基、五性、三特定原则，注重整套教材的整体优化与互补，既满足全科医生规范化培训需要，又兼顾助理全科医生培训、全科医生转岗培训，以及全科医生特岗、社区卫生人员培训的需求。

全科医学是一门临床二级专业学科，也是世界各国高度重视和着力发展的学科。我国自20世纪80年代后期引入全科医学概念以来，一直致力于全科医学教育体系、全科医疗服务模式和全科医学人才培养模式的研究与实践，并且将全科医学的发展、全科医生的培养和全科医疗的推广上升为国家战略。历经30多年的发展，已经建立了具有中国特色的全科医生培养体系。党的二十大报告进一步提出了推进健康中国建设，发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区，提高基层防病治病和健康管理能力等奋斗目标和要求。为加强全科医生培养，提升全科医生能力与水平，促进全科医生培养5 3模式的顺利实施，我们组织了工作在全科医学教学、科研和临床服务一线的专家编写了本书。
本书作为国家卫生健康委员会全科医学规划教材第3版系列教材之一，主要目的是使学员了解全科医学学科的性质与特点，掌握全科医疗服务的知识和能力，树立以人为本、以健康为中心的服务理念，同时通过深入接触全科医疗实践，进一步了解全科医生的工作环境和服务内容，增强胜任力、责任感和荣誉感。全书共分十四章。第一至三章主要介绍全科医学、全科医生及全科医疗的基本概念和基本理论；全科医学的发展、全科医生在卫生保健体系中的作用、全科医疗的基本原则；第四至八章重点介绍全科医学的以人为中心、家庭为单位、社区为导向、预防为导向、全科医生的临床思维等核心理论和全科医疗工作方式；第九至十二章从全科医疗角度，重点介绍全科医生在工作中的循证实践、医患沟通、人文伦理及科学研究等知识；第十三至十四章聚焦全科医学教育和全科医生培养，阐述全科医生在我国医疗卫生体系中的作用。本书内容兼顾全科医学基本理论的深度与广度，注重教材知识的系统性和实用性。
本教材供5 3全科医生规范化培训使用，同时还可以作为3 2助理全科医生规范化培训、基层医生全科医学转岗培训及基层专业技术人员学习使用。
由于编者水平有限，书中难免存在疏漏和不足之处，恳请各位同道不吝赐教和批评指正。
梁万年路孝琴
2023 年3 月

第一章全科医学/ 001
第一节全科医学的概念和基本理论/ 001
第二节全科医学产生的历史背景和发展简史/ 007
第三节全科医学学术组织及其主要学术刊物/ 019
第二章全科医生/ 023
第一节全科医生的概念及其角色/ 023
第二节全科医生的服务内容、工作方式、工作特征/ 031
第三节全科医生的职业发展/ 034
第三章全科医疗/ 039
第一节全科医疗及相关概念/ 039
第二节全科医疗服务的基本原则/ 049
第三节全科医疗与社区卫生服务/ 052
第四章以人为中心的健康照顾/ 057
第一节两种不同的健康照顾模式/ 057
第二节以人为中心健康照顾的基本原则/ 059
第三节以人为中心的应诊过程及其应诊任务/ 062
第四节以人为中心的健康照顾的临床案例示范/ 077
第五章以家庭为单位的健康照顾/ 081
第一节家庭的定义、结构和功能/ 081
第二节家庭对健康和疾病的影响/ 086
第三节家庭资源与家庭危机/ 088
第四节家庭生活周期及家庭常见健康问题/ 091
第五节常用的家庭评估工具及其应用/ 095
第六节以家庭为单位照顾的提供/ 103
第六章以社区为导向的健康照顾/ 111
第一节社区卫生概述/ 111
第二节以社区为导向的健康照顾/ 117
第三节社区卫生诊断/ 121
第七章以预防为导向的健康照顾/ 131
第一节预防医学的策略/ 131
第二节临床预防/ 135
第三节临床预防服务的提供/ 143
第八章全科医生的临床思维/ 153
第一节临床思维概述/ 153
第二节以健康问题为导向的临床思维/ 159
第三节全科医生的临床推理过程/ 166
第四节全科医疗的临床治疗策略/ 171
第五节临床医疗缺陷中反映的临床思维问题及其预防/ 175
第九章循证医学在全科医疗实践中的应用/ 179
第一节循证医学的概念与发展背景/ 179
第二节循证医学相关研究方法/ 181
第三节以患者为中心的循证全科医疗实践/ 190
第十章全科医疗中的人际关系及沟通/ 203
第一节全科医疗中的人际关系/ 203
第二节医患关系模式和影响因素/ 206
第三节全科医疗中人际沟通方式与技巧/ 211
第四节全科医疗服务团队的沟通/ 221
第五节人际沟通技能的培养与评价/ 224
第十一章全科医疗中的医学伦理及法律法规问题/ 231
第一节医学伦理学的基本原则与医学伦理决策模式/ 231
第二节全科医疗中常见的伦理问题及处理原则/ 236
第三节全科医疗中医患的权利与义务/ 240
第四节全科医疗中常见的法律法规问题/ 245
第十二章全科医学中的科学研究/ 251
第一节概述/ 251
第二节全科医学研究设计/ 254
第三节医学科研论文撰写与研究成果总结/ 263
第十三章全科医学教育体系及全科医生培养/ 273
第一节全科医学教育体系概述/ 273
第二节国外全科医生培养/ 277
第三节我国全科医生培养/ 286
第十四章医疗卫生服务体系与全科医生/ 295
第一节我国医疗卫生服务体系与全科医生/ 295
第二节国外医疗卫生服务体系与全科医生/ 308
推荐阅读文献/ 319
中英文名词对照索引/ 321

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