儿科学（第10版）教材更加注重增强教材实操性，突出儿科职业特色，强调个性化、差异化，强化理论与实践的结合。融入国内外发展新技术、新动态、新理论、重要科研成果，拓宽视野。主要内容为生长发育、儿童保健原则、 儿科疾病诊治原则、 营养和营养障碍疾病、新生儿与新生儿疾病、免疫性疾病、 风湿性疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、造血系统疾病、神经肌肉系统疾病、 内分泌疾病、遗传性疾病、儿童急救等二十八个章节。
全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材是国家卫生健康委员会十四五规划教材，是中国医学教育的干细胞教材，《儿科学》第一版于1979 年问世，在教学思想、科学知识、文化精神的传承与创新方面受到学生以及业界专家的高度认可。其中《儿科学》第9 版荣获首届全国教材建设奖全国优秀教材二等奖。
《儿科学》第10 版的修订坚持了三基（基础理论、基本知识和基本技能）和五性（思想性、科学性、先进性、启发性和适用性）的编写原则，以培养适应新时代需求的具有扎实理论基础和良好临床思维的通用型高级医学人才为目标，落实立德树人根本任务，将发展素质教育的战略部署要求贯穿教材编写全过程。本次修订进一步优化了教材的内容、结构和体系，以更好地反映近年来儿科医学理论和临床实践的进展和教学需求。一是充分体现儿科特点，章节结构上增加每个系统的胚胎发育、解剖生理特点和诊断方法。二是充分体现现代医学模式的转变和儿童疾病谱的改变，内容上关注重点从以疾病的诊断治疗为主，向预防、康复、保健方面的转变。三是根据专科疾病特点和疾病谱的变化，调整了部分章节，将免疫性疾病和风湿性疾病分为两章；新增一些发生率显著升高的疾病和重要专科疾病，例如，新生儿疾病章节新增了新生儿支气管肺发育不良新生儿持续肺动脉高压早产儿视网膜病等，感染性疾病章节新增了流行性感冒，消化系统疾病章节增加了急性阑尾炎，儿童急救章节增加了意外伤害。四是继续发挥多媒体平台优势，更新PPT、图片、习题、案例、视频、动画等，同时增加多媒体资源，包括虚拟仿真数字人、思维导图等，打造立体、可视、创新的具有生命力的新形态教材。
纸质和数字内容共汇集了来自全国21 所院校31 位编委、1 位主审和2 位秘书，其中5 位编委和1 位秘书只负责数字内容编写工作，这些具有丰富临床和教学经验的知名儿科专家和专业人员保证了本次修订的权威性、代表性和编写质量。本书再版过程中，全国各地许多教师和学生提供了宝贵的意见和建议，为本教材能够顺利完成再版提供了重要参考。借此机会，一并谨致谢忱。
由于作者水平和经验有限，本书编写过程中难免存在疏漏和不足，恳请广大读者批评指正和不吝赐教。
黄国英
2024 年2 月
第一章 绪论/1
第一节 儿科学的范围和任务/ 1
第二节 儿科学的特点/ 1
第三节 儿童年龄分期/ 2
一、 胎儿期/ 2
二、 新生儿期/ 2
三、 婴儿期/ 3
四、 幼儿期/ 3
五、 学龄前期/ 3
六、 学龄期/ 3
七、 青春期/ 3
第四节 儿科学的发展与展望/ 3
第二章 生长发育/7
第一节 生长发育规律/ 7
一、 生长发育呈现连续性、阶段性的特点/ 7
二、 各系统、器官生长发育速度不完全同步/ 7
三、 生长发育的一般规律/ 7
四、 生长发育的个体差异/ 7
第二节 影响生长发育的因素/ 8
一、 遗传因素/ 8
二、 环境因素/ 8
第三节 体格生长/ 8
一、 体格生长常用指标/ 8
二、 出生至青春前期的体格生长规律/ 9
三、 青春期的体格生长规律/ 11
四、 体格生长评价/ 11
第四节 与体格生长有关的其他系统的发育/ 13
一、 骨骼/ 13
二、 牙齿/ 14
三、 生殖系统/ 15
第五节 神经心理发育/ 15
一、 神经系统的发育/ 15
二、 感知觉的发育/ 15
三、 运动的发育/ 16
四、 语言的发育/ 16
五、 心理活动的发展/ 16
第六节 儿童神经心理发育的评价/ 18
一、 筛查性评估/ 18
二、 诊断性评估/ 20
第七节 发育行为与心理异常/ 20
一、 儿童发育与行为的概念/ 20
二、 儿童期常见的发育与行为问题/ 20
三、 青春期常见的心理行为问题/ 22
四、 其他/ 23
第三章 儿童保健/2 4
第一节 各年龄期儿童的保健重点/ 25
一、 胎儿期及围产期/ 25
二、 新生儿期/ 25
三、 婴儿期/ 26
四、 幼儿期/ 26
五、 学龄前期/ 26
六、 学龄期/ 27
七、 青春期/ 27
第二节 儿童保健的具体措施/ 28
一、 护理/ 28
二、 营养/ 28
三、 计划免疫/ 28
四、 儿童心理卫生/ 29
五、 定期健康检查/ 30
六、 体格锻炼/ 31
七、 意外事故预防/ 31
第四章 儿科疾病诊治原则/3 2
第一节 儿科病史采集和体格检查/ 32
一、 病史采集和记录/ 32
二、 体格检查/ 33
第二节 儿科疾病治疗原则/ 36
一、 护理原则/ 36
二、 饮食治疗原则/ 37
三、 药物治疗原则/ 38
四、 心理治疗原则/ 40
五、 伦理学原则/ 40
第三节 儿童液体平衡的特点和液体疗法/ 40
一、 儿童液体平衡的特点/ 40
二、 水、电解质代谢紊乱/ 42
三、 液体疗法时常用补液溶液/ 47
四、 液体疗法/ 48
第五章 营养和营养障碍疾病/5 0
第一节 儿童营养基础/ 50
一、 营养素与膳食营养素参考摄入量/ 50
二、 消化系统功能发育与儿童营养的关系/ 54
第二节 婴儿喂养/ 54
一、 母乳喂养/ 54
二、 部分母乳喂养/ 57
三、 人工喂养/ 57
四、 婴儿食物转换/ 57
第三节 幼儿营养/ 58
一、 营养特点/ 58
二、 膳食安排及进食技能培养/ 58
第四节 学龄前儿童营养/ 58
一、 营养特点/ 58
二、 膳食建议/ 59
第五节 学龄儿童和青春期儿童营养/ 59
一、 营养特点/ 59
二、 膳食安排与营养知识教育/ 59
第六节 营养支持/ 59
一、 肠内营养/ 59
二、 肠外营养/ 60
三、 从肠外营养过渡到肠内营养/ 61
第七节 儿童营养状况评价/ 61
第八节 蛋白质- 能量营养不良/ 62
第九节 儿童单纯性肥胖/ 65
第十节 维生素营养障碍/ 68
一、 维生素A 缺乏症/ 68
二、 营养性维生素D 缺乏/ 71
第十一节 微量元素缺乏/ 78
一、 锌缺乏/ 78
二、 碘缺乏/ 79
第六章 新生儿与新生儿疾病/8 0
第一节 概述/ 80
第二节 正常足月儿和早产儿的特点与护理/ 83
第三节 胎儿宫内生长异常/ 88
一、 宫内发育迟缓和小于胎龄儿/ 88
二、 大于胎龄儿/ 90
第四节 新生儿窒息与复苏/ 90
第五节 新生儿缺氧缺血性脑病/ 95
第六节 新生儿颅内出血/ 98
第七节 新生儿胎粪吸入综合征/ 100
第八节 新生儿呼吸窘迫综合征/ 102
第九节 支气管肺发育不良/ 106
第十节 新生儿持续肺动脉高压/ 108
第十一节 新生儿黄疸/ 110
第十二节 新生儿溶血病/ 115
第十三节 新生儿感染性疾病/ 120
一、 新生儿败血症/ 121
二、 新生儿感染性肺炎/ 123
三、 新生儿破伤风/ 124
四、 新生儿巨细胞病毒感染/ 125
五、 先天性弓形虫感染/ 126
六、 新生儿衣原体感染/ 127
七、 先天性梅毒/ 128
第十四节 新生儿坏死性小肠结肠炎/ 129
第十五节 新生儿出血症/ 131
第十六节 新生儿低血糖和高血糖/ 133
一、 新生儿低血糖/ 133
二、 新生儿高血糖/ 134
第十七节 新生儿低钙血症/ 135
第十八节 新生儿脐部疾病/ 136
一、 脐炎/ 136
二、 脐疝/ 136
三、 脐肉芽肿/ 137
第十九节 新生儿产伤性疾病/ 137
一、 头颅血肿/ 137
二、 锁骨骨折/ 137
三、 臂丛神经麻痹/ 138
四、 面神经麻痹/ 138
第二十节 早产儿视网膜病/ 138
第七章 免疫性疾病/1 4 1
第一节 概述/ 141
第二节 原发性免疫缺陷病/ 143
第三节 继发性免疫缺陷病/ 150
获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）/ 151
第八章 风湿性疾病/1 5 5
第一节 概述/ 155
第二节 风湿热/ 155
第三节 幼年型特发性关节炎/ 159
第四节 过敏性紫癜/ 163
第五节 川崎病/ 166
第九章 感染性疾病/1 6 9
第一节 病毒感染/ 169
一、 麻疹/ 169
二、 脊髓灰质炎/ 172
三、 水痘/ 174
四、 传染性单核细胞增多症/ 175
五、 流行性腮腺炎/ 178
六、 手足口病/ 179
七、 流行性感冒/ 181
第二节 细菌感染/ 183
一、 猩红热/ 183
二、 流行性脑脊髓膜炎/ 185
第三节 结核病/ 189
一、 概述/ 189
二、 原发性肺结核/ 193
三、 急性粟粒性肺结核/ 194
四、 结核性脑膜炎/ 194
五、 潜伏结核感染/ 197
第四节 深部真菌病/ 198
一、 概述/ 198
二、 假丝酵母菌病/ 199
三、 隐球菌病/ 200
四、 曲霉病/ 201
第五节 寄生虫病/ 202
一、 蛔虫病/ 203
二、 蛲虫病/ 204
三、 钩虫病/ 205
第十章 消化系统疾病/2 0 7
第一节 儿童消化系统解剖生理特点/ 207
一、 口腔/ 207
二、 食管/ 207
三、 胃/ 207
四、 肠/ 207
五、 肝/ 208
六、 胰腺/ 208
七、 肠道细菌及粪便/ 208
第二节 儿童消化系统疾病的诊断方法/ 208
一、 胃肠影像学/ 208
二、 消化道内镜检查/ 209
三、 胃肠动力学检查/ 210
四、 呼吸试验/ 211
第三节 口炎/ 211
一、 鹅口疮/ 211
二、 疱疹性口炎/ 211
第四节 胃食管反流及反流性食管炎/ 212
第五节 胃炎和消化性溃疡/ 215
一、 胃炎/ 215
二、 消化性溃疡/ 216
第六节 炎症性肠病/ 219
第七节 腹泻病/ 222
第八节 婴儿胆汁淤积症/ 231
第九节 先天性肥厚性幽门狭窄/ 234
第十节 肠套叠/ 235
第十一节 先天性巨结肠/ 237
第十二节 急性阑尾炎/ 238
第十一章 呼吸系统疾病/2 4 1
第一节 儿童呼吸系统解剖、生理和免疫特点/ 241
一、 呼吸系统胚胎发育/ 241
二、 解剖特点/ 241
三、 生理特点/ 242
四、 免疫特点/ 242
第二节 儿童呼吸系统疾病检查方法/ 243
一、 呼吸系统体格检查时的重要体征/ 243
二、 检查方法/ 243
第三节 急性上呼吸道感染/ 245
第四节 急性感染性喉炎/ 246
第五节 急性支气管炎/ 247
第六节 毛细支气管炎/ 248
第七节 肺炎/ 249
几种常见病原体所致肺炎的特点/ 255
第八节 支气管哮喘/ 256
第九节 支气管扩张症/ 262
第十二章 心血管系统疾病/2 6 5
第一节 儿童心血管系统解剖生理特点/ 265
一、 心脏的胚胎发育/ 265
二、 胎儿- 新生儿循环转换/ 266
第二节 儿童心血管系统疾病的诊断方法/ 267
一、 病史和体格检查/ 267
二、 辅助检查/ 268
第三节 先天性心脏病/ 270
一、 概述/ 270
二、 房间隔缺损/ 271
三、 室间隔缺损/ 273
四、 动脉导管未闭/ 274
五、 肺动脉瓣狭窄/ 276
六、 法洛四联症/ 278
七、 完全性大动脉转位/ 279
第四节 病毒性心肌炎/ 281
第五节 心内膜弹力纤维增生症/ 283
第六节 感染性心内膜炎/ 284
第七节 儿童心律失常/ 286
一、 期前收缩/ 287
二、 阵发性室上性心动过速/ 288
三、 室性心动过速/ 289
四、 房室传导阻滞/ 290
第八节 心力衰竭/ 292
第十三章 泌尿系统疾病/2 9 6
第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点/ 296
一、 泌尿系统胚胎发育/ 296
二、 解剖特点/ 296
三、 生理特点/ 297
第二节 儿童泌尿系统疾病的诊断方法/ 298
第三节 肾小球疾病/ 299
一、 儿童肾小球疾病的临床分类/ 299
二、 急性肾小球肾炎/ 300
三、 肾病综合征/ 303
第四节 肾小管疾病/ 309
一、 肾小管性酸中毒/ 309
二、 巴特综合征/ 311
第五节 溶血尿毒症综合征/ 312
第六节 泌尿道感染/ 315
第七节 血尿/ 319
第八节 急性肾损伤/ 321
第十四章 血液系统疾病/3 2 4
第一节 儿童造血和血象特点/ 324
一、 造血特点/ 324
二、 血象特点/ 325
第二节 儿童血液系统疾病的诊断方法/ 326
一、 血液系统疾病体格检查/ 326
二、 血液系统疾病辅助检查/ 326
第三节 儿童贫血概述/ 328
第四节 营养性贫血/ 331
一、 缺铁性贫血/ 331
二、 营养性巨幼红细胞贫血/ 335
第五节 溶血性贫血/ 337
一、 遗传性球形红细胞增多症/ 337
二、 红细胞葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺乏症/ 338
三、 地中海贫血/ 340
四、 自身免疫性溶血性贫血/ 343
第六节 出血性疾病/ 345
一、 免疫性血小板减少症/ 345
二、 血友病/ 348
第七节 急性白血病/ 351
第八节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症/ 357
第九节 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症/ 359
一、 病因与发病机制/ 359
二、 临床表现/ 360
三、 实验室检查/ 360
四、 诊断与鉴别诊断/ 361
五、 治疗/ 361
六、 疗效评估/ 362
七、 预后/ 362
第十五章 神经肌肉系统疾病/3 6 3
第一节 儿童神经系统解剖生理特点/ 363
第二节 儿童神经系统疾病的诊断方法/ 363
一、 神经系统体格检查/ 363
二、 神经系统辅助检查/ 366
第三节 惊厥/ 368
第四节 癫痫/ 370
第五节 急性细菌性脑膜炎/ 378
第六节 病毒性脑炎/ 382
第七节 脑性瘫痪/ 384
第八节 吉兰- 巴雷综合征/ 385
第九节 重症肌无力/ 388
第十节 进行性肌营养不良/ 390
第十六章 内分泌疾病/3 9 3
第一节 概述/ 393
第二节 生长激素缺乏症/ 395
第三节 中枢性尿崩症/ 399
第四节 性早熟/ 400
第五节 先天性甲状腺功能减退症/ 403
第六节 先天性肾上腺皮质增生症/ 406
第七节 儿童糖尿病/ 411
第十七章 遗传性疾病/4 1 8
第一节 概述/ 418
一、 遗传性疾病的分类/ 418
二、 遗传性疾病的诊断/ 419
三、 遗传性疾病的治疗/ 420
四、 遗传咨询/ 420
五、 遗传疾病的预防/ 421
六、 新生儿筛查/ 421
第二节 染色体疾病/ 421
一、 21- 三体综合征/ 421
二、 先天性卵巢发育不良综合征/ 423
三、 DiGeorge 综合征/ 424
第三节 单基因遗传疾病/ 425
一、 遗传代谢病概述/ 425
二、 苯丙酮尿症/ 426
三、 肝豆状核变性/ 428
四、 糖原贮积症/ 429
五、 黏多糖贮积症/ 430
六、 甲基丙二酸血症/ 431
七、 其他单基因疾病CHARGE 综合征/ 432
第四节 基因组印记相关疾病/ 433
第十八章 儿童常见危重症/4 3 5
第一节 概述/ 435
第二节 急性呼吸衰竭/ 435
第三节 脓毒症及脓毒性休克/ 437
第四节 急性中毒/ 443
第五节 意外伤害/ 446
一、 创伤/ 446
二、 溺水/ 448
三、 毒蛇咬伤/ 449
第六节 儿童心肺复苏/ 451
附录4 5 5
附录一 2015 年中国九市儿童体格发育测量值/ 455
附表1-1 2015 年九市3 岁以下儿童体格发育测量值（x ±s） / 455
附表1-2 2015 年九市3 ～＜ 7 岁儿童体格发育测量值（x ±s）/ 456
附录二 中国居民膳食指南（2022）/ 457
附录三 脑脊液测定参考区间/ 458
附录四 血液一般检测参考区间/ 458
附录五 心电图各波的正常值/ 462
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