血管性认知损害是指由血管因素导致或与之伴随的认知功能损害，从而引起神经、心理、精神方面的各种表现，如失语、抑郁、步态不稳等。现在随着老龄化的进程，脑血管病及认知功能损害两大疾病的发病和患病明显增多。
本书是国内著名的血管专家与认知专家相互协作的产物，共分三部分。前二部分从认知和血管视角针对血管性认知损害的流行病学、临床、危险因素干预及其相关研究进行阐述；第三部分详细介绍国际上发表的有关血管性认知损害的7个专家共识的概念、发展演变、优缺点以及解读。
·本书由上海第六人民医院和华山医院著名的血管专家与认知专家共同打造。
·作者参与美国*VCI专家共识编写，为国内权威，理论先进。
·内容涵盖血管和认知两个视角，7个专家共识的概念、发展演变、优缺点全面，解读详细。
血管性认知损害（vascular
cognitive impairment， VCI）是一个相对比较新的概念，相关的国内外文献也没有卒中或Alzheimer病那样汗牛充栋，之所以要写这么一本书，最初的动机是20112012年参与了英国Bristol大学Skrobot教授组织的全球血管性认知损害分类专家共识（VICCCS)的调查，获得许多新颖的材料与观点，觉得有必要介绍给国内同道。另外，作为血管神经病学与神经心理学的交叉学科，VCI的国际指南、共识或声明居然有10多个,其中美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)的声明有79页，这让我们觉得只有用一本专著，而不是杂志上的一篇综述，才能全面介绍其来龙去脉与丰富内容。
VCI的第一个专家共识由OBrien等于2003年发表在柳叶刀（Lancet Neurol）杂志，它提出了VCI的概念与分类，但当时关注的同道还比较少。VCI开始得到普遍重视是2006年发表在Stroke上的由美国国立神经疾病与卒中研究所-加拿大VCI网络共同撰写的共识，把VCI研究应该收集的认知数据、影像数据、生物标志物数据做了系统归纳与指导。接着，2011年出版了AHA/ASA针对医疗卫生人员的关于血管性认知障碍和痴呆的科学声明，从血管视角综述介绍VCI。2014年一批精神病学家从认知心理的角度解读血管性认知障碍（vascular cognitive disorder， VCD），发表了第四个专家共识。VICCCS于2017年发表了2个基于全球150多名专家的调查结果的共识，至于调查过程的争议，笔者曾经写过一篇短文做了介绍，经改编作为解读附在共识四后面。此外，还有多个针对某一侧面的共识。
国内有关VCI患病率、危险因素、预测指标、影像学与认知评估手段、中西药干预、非药物干预等的研究，本书基本没有涉及。原因之一是关于这方面高质量的研究还比较少。另外，大量中药干预VCI的研究文献的评价也不是我们的专长，只能藏拙守愚。内容不够完整是本书的一个不足之处，有待再版时补充。本书的结构不同于一般图书，本书以VCI概念的发展深化为主线，主要内容以国际进展为基础，有的资料匮乏，而有的重叠错综，所以，这种编排尝试是否成功有待读者判断检验。
由于编写者水平有限，错讹在所难免，诚望广大读者批评指正。希望本书有助于国内同道开展相关临床与科研工作，知己知彼才能百战不殆，持之以恒才能超越平凡。最后，深切感谢编写组同道付出的大量心血与辛劳，深切感谢上海科学技术出版社的支持与鼓励。
上海交通大学附属第六人民医院老年病科 郭起浩
复旦大学附属华山医院神经内科 程 忻
2018年12月
郭起浩：上海交通大学附属第六人民医院老年病科行政副主任，神经病学博士、主任医生、博士生导师。中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员、中华老年医学会老年神经病学组委员、中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专委会委员。先后主持或参与国家重点研发计划、国家自然科学基金等各类课题10余项。迄今已经发表SCI论文70余篇（第一/通讯作者40余篇）。出版神经心理学专著2本、译著2本，参编神经病学教材等12本，参与美国最新血管性认知损害专家共识的编写。
程忻，神经病学博士，复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师，副教授。现任国家卫计委脑卒中防治委员会青年委员会常务委员，中国卒中学会脑血流与代谢分会常务委员，中国研究型医院学会神经科学专业委员会青年委员会副主委。入选华山医院优秀人才培养计划华秀奖、华箐奖，上海市青年科技启明星计划，上海青年拔尖人才计划。
第一部分 认知视角
第一章 血管性认知损害的传统神经心理测验评估
第二章 语言的评估
第三章 计算机化神经心理评估
第四章 血管性认知损害的精神行为症状及其评估
第二部分 血管视角
第一章 策略部位卒中
第二章 卒中后认知损害
第三章 小动脉硬化型脑小血管病与认知损害
第四章 脑淀粉样血管病与认知损害
第五章 遗传性脑小血管病与认知损害
第六章 血管性认知损害的动物模型
第三部分 国内外共识摘编与解读
共识一 美国与加拿大卒中网血管性认知损害统一标准（NINDS和CSN）
共识二 血管性认知损害和痴呆的科学声明（AHA和ASA）
共识三 血管性认知障碍的诊断标准（VASCOG）
共识四 血管性认知损害分类共识（VICCCS）
共识五 血管性认知损害标准化诊断新进展（VICCCS）
共识六 卒中后或血管性认知损害中疾病调节概念的共识报告
（第九届世界血管性痴呆大会）
共识七 卒中后认知损害管理专家共识（中国卒中协会）
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